poniedziałek, 4 marca 2013

Jakie środki, substancje naprawdę leczą trądzik i niedoskonałości? Na podst. badań Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego i innych źródeł

   W dzisiejszym poście wytyczne, które zostały opracowane w celu ułatwienia polskim dermatologom opieki nad pacjentami z trądzikiem zwyczajnym, de facto wytyczne dla dermatologów, jakie substancje naprawdę działają na trądzik pospolity. 

źródło: http://chriskresser.com

    Sieć roi się od porad dot. leczenia trądziku, pozbywania się niedoskonałości i ich zapobiegania. Dodatkowo półki apteczne uginają się pod ciężarem stosownych leków i kosmetyków, z telewizji krzyczą do nas reklamy rozmaitych środków, na każdym chyba forum młodzieżowym są zahaczające o temat wątki. Dołożę więc swoją cegiełkę, jednakże post poprę artykułami z 'Przeglądów Dermatologicznych'. Zebrałam najistotniejsze wiadomości w mini kompendium - dla wszystkich zmagających się z niedoskonałościami;)




Opracowanie to nie obejmuje naturalnych substancji, składników.

 Tytułem wstępu - jak powstaje trądzik, zaskórniki? Cytuję:
"U osób z trądzikiem bardzo rzadko obserwuje się ogólnoustrojowe zaburzenia hormonalne. Jedynie w niektórych przypadkach, częściej u kobiet dojrzałych, stwierdza się hiperandrogenizm nadnerczowy lub hiperprolaktynemię czynnościową. U pacjentów z trądzikiem obserwowano nadmierną ekspresję
i aktywność 5-reduktazy typu I w skórze, szczególnie w gruczołach łojowych, która katalizuje konwersję testosteronu w dihydroksytestosteron mający większe powinowactwo do receptorów androgenowych. W wyniku pobudzenia dochodzi do powiększenia i przerostu gruczołów łojowych w obrębie okolic androgenoczułych (twarz, okolica między­łopatkowa i in.). Przerośnięte gruczoły łojowe produkują nadmierną ilość łoju o nieprawidłowym składzie. Łojotok powstały w wyniku hiperandrogenizmu i/lub nadreaktywności mieszków łojowych na androgeny prowadzi do szybkiego przepływu łoju, który rozpuszcza płaszcz lipidowy mieszka, zmniejsza stężenie cholesterolu, ceramidów i kwasu linolowego. Jest to jeden z czynników powodujących wzmożone nieprawidłowe rogowacenie przewodów wyprowadzających gruczołów łojowych i ujść mieszków włosowych, co prowadzi do powstawania mikrozaskórników
" [Przegląd Dermatologiczny,2011, 98, 442–448]

 *   *   *


 Co działa na trądzik zwyczajny? Jak leczyć trądzik, niedoskonaości?


Kwas salicylowy:
    Za pomocą kwasu salicylowego wykonuje się najbardziej powierzchowny peeling chemiczny. Można go zastosować u pacjentów niezależnie od fototypu skóry. Szczególnym wskazaniem są trądzik zaskórnikowy, grudkowy i krostkowy. Kwas salicylowy jest czynnikiem komedolitycznym, usuwa zalegające zaskórniki, zmniejsza wielkość porów w wyniku usuwania mikrozaskórników
z lejków łojowo-mieszkowych. Wykazuje ponadto właściwości przeciwzapalne.


 Kwas azelainowy:
      Kwas azelainowy działa na wszystkie elementy patogenetyczne trądziku – wywiera działanie przeciwzapalne, antybakteryjne, słabe keratolityczne oraz zmniejszające łojotok. Ponadto ma działanie odbarwiające poprzez hamowanie melanogenezy (leczenie przebarwień) oraz, podobnie jak BPO, nie wywołuje zjawiska antybiotykooporności. Lek charakteryzuje się słabszym działaniem niż retinoidy, lecz za to dość dobrą tolerancją. Przy długotrwałym stosowaniu zewnętrznym zmniejsza tendencję do tworzenia blizn.

Hydroksykwasy:
    Hydroksykwasy to kwas glikolowy, mlekowy, szczawiowy, cytrynowy i masłowy. Najczęściej stosuje się kwas glikolowy w kremach i żelach w stężeniach 4,5–15% oraz w peelingach w stężeniu 15–70%. Kwas glikolowy powoduje rozluźnienie komórek warstwy rogowej oraz normalizację rogowacenia. Świetnie działa 2-procentowy kwas mlekowy - charakteryzuje się działaniem keratolitycznym oraz wysoką zdolnością wiązania wody.

Retinoidy:
  Obecnie dostępnych jest 5 retinoidów do stosowania zewnętrznego. Trzy naturalne retinoidy to tretynoina (kwas all-trans witaminy A), izotretynoina (kwas 13-cis witaminy A) i retinaldehyd oraz estry retinolowe. Ostatnio zsyntetyzowano dwa retinoidy o wybiórczym powinowactwie do receptorów retinoidowych – tazaroten i adapalen. Retinoidy zewnętrzne wywierają niewielki wpływ supresyjny na funkcję gruczołów łojowych, natomiast normalizując keratynizację i działając keratolitycznie, powodują opróżnianie ujść mieszków włosowych z mas rogowo-łojowych (czynnik komedolityczny) i zapobiegają powstawaniu mikrozaskórników. Tym samym, poprzez likwidację bariery w przewodzie wyprowadzającym jednostki włosowo-łojowej, ułatwiają ewakuację łoju.
   Ze względu na wymienione powyżej działania niepożądane zaleca się, aby leki z tej grupy stosować poprzez aplikację raz dziennie, zazwyczaj wieczorem (możliwa fotonadwrażliwość) na cały obszar skóry zajęty przez zmiany trądzikowe. Ponadto właściwe postępowanie obejmuje nałożenie preparatu po 15–20 minutach po umyciu skóry objętej zmianami chorobowymi, aby umożliwić jej wyschnięcie przed nałożeniem leku.

  Nadtlenek benzoilu
 Działanie zapobiegające powstawaniu zaskórników jest nieco słabsze niż w przypadku omawianych powyżej retinoidów, natomiast jego swoiste działanie przeciwbakteryjne cechuje się brakiem powstawania lekooporności pomimo długotrwałej terapii.
Nadtlenek benzoilu jest wysoce skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym. Występuje w różnych postaciach, głównie w żelach w stężeniu 3–10% lub w preparatach do mycia. Działa zarówno na wykwity zapalne, jak i niezapalne.
Nadtelenk benzoilu, podobnie jak retinoidy, ma znaczne właściwości drażniące, dlatego jego stosowanie powinno się rozpoczynać od mniejszych stężeń i rzadszych aplikacji. 


Niacynamid ( wit. B3 )
Działanie przeciwzapalne wspomaga leczenie trądziku, wpływa na zmniejszenie wytwarzania łoju. Działa rozjaśniająco na przebarwienia.

Cynk
Cynk jest pierwiastkiem , którego niezwykłe właściwości pielęgnacyjne zostały wykorzystane w kosmetologii. Cynk sprawia , że skóra jest gładka i pełna blasku, zaś włosy stają się zdrowe, gęste i lśniące. Cynk zwany jest również "minerałem piękna". Wpływa on na poprawę wyglądu i kolorytu skóry oraz bierze czynny udział w przetwarzaniu kwasów tłuszczowych, co ma wpływ na proces regeneracji. Pierwiastek ten reguluje gospodarkę hormonalną, a także produkcję łoju wewnątrz skóry, co powoduje, że stał się jednym z podstawowych składników maści i kremów przeciwtrądzikowych.

Antybiotyki doustne:

W cięższych postaciach trądziku, tj. średnio nasilonym i nasilonym trądziku grudkowo-krostkowym, znajdują zastosowanie antybioty
ki doustne. Do rekomendowanych antybiotyków zalicza się tetracykliny i makrolidy, niereko
mendowane są klindamycyna, kotrimoksazol i chinolony.


  Doustna antykoncepcja hormonalna:
 Terapia hormonalna stanowi doskonałą alternatywę dla kobiet, u których zawiodły inne metody leczenia.
Pigułki antykoncepcyjne zawierają estrogen, którym zwykle jest etinyloestradiol oraz składnik progestagenowy, który jest zmienny. Estrogeny hamują produkcję łoju. Obecnie działanie niemal wszystkich dostępnych na rynku preparatów antykoncepcyjnych wiąże się z przewagą wpływu estrogenów nad progestynami, co skutkuje zmniejszeniem stężenia androgenów oraz poprawą zmian trądzikowych. Jeśli natomiast chodzi o rejestracje leków, to obecnie FDA dopuściła do stosowania w terapii trądziku tylko trzy preparaty. Są to preparaty zawierające małe dawki etinyloestradiolu w połączeniu z progestynami, którymi są: norgestymat, octan noretyndronu oraz drospirenon.


Inne leki:
Innymi preparatami stosowanymi miejscowo są: siarka (sulfur ppti) wykazująca właściwości komedolityczne
i przeciwłojotokowe, ichtiol działający przeciwzapalnie, odkażająco, redukująco, keratoplastycznie, przeciwwysiękowo
i przeciwbólowo, rezorcyna, która ma właściwości odkażające, złuszczające, ponadto działa keratoplastycznie i redukująco.


*   *   *

Zapobieganie trądzikowi:

Dieta:
Zaleca się substytucję jedzenia o wysokim indeksie glikemicznym pożywieniem bogatszym w proteiny (chude mięso, drób, ryby) oraz o niższym indeksie glikemicznym (chleb pełnoziarnisty, makaron, warzywa). 

Leki zaostrzające trądzik:
Steroidy anaboliczne, glikokortykosteroidy, ACTH, leki przeciwpadaczkowe, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwgruźlicze, halogenki, witamina B12 oraz barbiturany.Zmiany chorobowe mogą się zaostrzać przez ekspozycję na chlor (dot korzystania z basenu).

Czynniki psychiczne nasilające trądzik:
Stres.


 W oparciu o:
- Przegląd Dermatologiczny 2012, 99, 649–673,Konsensus Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Jacek Szepietowski, Monika Kapińska-Mrowiecka, Andrzej Kaszuba, Andrzej Langner, Waldemar Placek, Hanna Wolska, Łukasz Matusiak
- Przegląd Dermatologiczny 2011, 98, 442–448. Waldemar Placek, Krystyna Romańska-Gocka, Aleksandra Grzanka 
- www.wdziek.info





31 komentarzy:

  1. Też uważam,że właśnie silny stres powoduje u mnie nasilenie objawów trądziku. A że stresu mam dużo to i wieczny problem z syfami na brodzie:)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Oj tak, podpisuję się pod stresem i trądzikiem na brodzie... Nie mogę ostatnio doleczyć brody, tworzy się ciągle coś nowego. A stres miałam ostatnio na bardzo wysokim poziomie.

      Ewelino, bardzo ciekawy wpis, konkretnie i na temat. Dodaję do ulu :)

      Usuń
  2. Bardzo przydatny post. Wiele z nas zmaga się cały czas z tym problemem w mniejszym i wiekszym stopniu.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. No niestety, osób z idealną cerą jest bardzo mało (wyłączając dzieci oczywiście;))

      Usuń
  3. dziękuję za post :) jest niezwykle przydatny :D

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Cieszę się, że pomógł:):)

      Usuń
  4. Coś dla mnie niestety... Dziękuję!

    P.s. Obserwuję :)

    OdpowiedzUsuń
  5. No proszę, że chciało Ci się przegrzebać i znaleźć dla nas tyle ciekawych wiadomości :-) Bardzo edukacyjna lektura :-)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Cieszę się, że się przydała:):)

      Usuń
  6. Jak ja lubię takie posty- konkretne i przydatne :). Fakt stres i niektóre leki potrafią zepsuć najpiękniejszą cerę.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. No niestety, ja w czasie sesji wyglądam strasznie:(

      Usuń
  7. Stres;/ Nasz wróg nr 1!;)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Najgorsze, że tego czynnika nie da się w 100% wyeliminować.

      Usuń
  8. Coś musi być w tym związku stres a trądzik, bo zdecydowanie pogarsza się stan mojej cery w trakcie zajec na uczelni ;P

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Też u siebie widzę takie prawidłowości, w czasie sesji wygląda się niezachęcająco:|

      Usuń
  9. jak to u Ciebie - konkretnie i na temat! stres i broda - znam to, niestety :/

    OdpowiedzUsuń
  10. Dziękuję za przydatne informacje;) Ja mam właśnie problem z wypryskami, co związane jest ze zmianami hormonalnymi w moim organizmie. Na szczęście trądzik mi nie dolega, są to tylko pojedncze krostki, które pojawiają się raz na jakiś czas;))
    Pozdrawiam, http://likesilvergirl.blogspot.com/

    OdpowiedzUsuń
  11. Mój syn ma antybiotyk (tonik) robiony na zamówienie i dla nas to cudo - pomaga, leczy i zapobiega, a kosztuje grosze.
    Acnaid - żel do mycia także jest wspaniałym pomocnikiem.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. O, jestem ciekawa, jakie ma składniki ten tonik? Też lubię sobie sama jakiś ukręcić z wybranych składników:)

      Usuń
  12. Bardzo przydatny post ;)

    OdpowiedzUsuń
  13. Z ciekawością przeczytałam. I z nadzieją, że może uda mi się kiedyś z trądzikiem wygrać:) Niestety nie trafiłam jeszcze na dobrego dermatologa...

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Ja byłam 2-3 razy w życiu i też się niczego ciekawego/mądrego nie dowiedziałam ;)

      Usuń
  14. Ciekawy artykuł, właśnie zamierzałam sobie kupić w aptece maść ichtiolową, podobno jest dobra na krostki.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Nie uzywałam, ale czytałam dobre opinie na jej temat:)

      Usuń
  15. Bardzo ciekawe, na pewno się przyda :) Mi póki co pomógł w dużym stopniu kwas acetylosalicylowy poprzez stosowanie "maseczki z aspiryny/polopiryny" ;) Pozdrawiam
    + obserwuję :)

    OdpowiedzUsuń
  16. Z tym chlorem niewątpliwie coś jest na rzeczy. Ostatnio przemywam twarz wodą mineralną i wygląda o wiele lepiej. Niestety, w związku z tym, iż w mieście wymieniono sieć rurociągów, rozpoczęło się intensywne chlorowanie wody. Wiem, że publikacje wskazują raczej na basen niż domowe kąpiele, ale coś w tym jest.

    Moja skóra zaprzyjaźniła się z maseczkami o dużej zawartości siarki. Widzę, że dzięki nim kondycja mojej skóry zmierza w dobrym kierunku.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. U mnie na Kujawach też woda jest dość chlorowana, u mnie nie powoduje wyprysków, ale cholernie przesusza mi ta kranówka skórę, więc na co dzień używam micela, a kranówkę 1-2 razy w tygodniu,kiedy robię peeling, albo nie chce mi się bawić w demakijaż wacikami.

      Usuń


Dziękuję Wam bardzo za każdy komentarz, jest mi niezmiernie miło, że do mnie zaglądacie! :)



You might also like:

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...